Для развернутого ответа пожалуйста пишите сразу: вид животного, пол, возраст, кормление, прививки, анализы, что именно назначал врач.
Запрещено ставить диагнозы и назначать препараты домашним любимцам, не имеющим ветеринарного образовани¤ и ветеринарной практики;
Мы постараемся ответить, порой даже не стандартные, но интересующие Вас вопросы.

Обновлённая подборка референсных значений Vertebral Heart Score (Scale) и инструкция применения VHS.Напоминаем, что именно VHS является адекватной системой оценки размера сердечного силуэта на...

Обновлённая подборка референсных значений Vertebral Heart Score (Scale) и инструкция применения VHS.Напоминаем, что именно VHS является адекватной системой оценки размера сердечного силуэта на рентгенограммах. Прочие системы заимствованы из человеческой медицины или же являются низкоспецифичными и низкочувствительными: кардио-торакальный индекс, соотношение с межрёберными промежутками и пр. Данные измерения тоже можно использовать, но относиться к ним с особой осторожностью и настороженностью.Многим известен коэффициент Бьюкенена, по-другому ещё коверкают эту фамилию: Бухелера, Букенена, Буханана. Так вот, в далёком 1995 году (уже четверть века как) уважаемые James Buchanan и Jrg Bchler рассчитали коэффициент VHS (Vertebral Heart Scale) и назвали именно так. Не называли они своими фамилиями этот коэффициент. Поэтому во всем мире данный коэффициент и называют VHS.Ещё часто можно встретить неправильный расчёт того самого VHS. Он рассчитывается ТОЛЬКО таким образом (см. изображения): 1. откладывается длинная ось сердца от бифуркации трахеи и до нижней границы сердечного силуэта2. затем откладывается короткая ось – она перпендикулярна первой оси и проходит в самом широком месте сердечного силуэта от его краниальной границы до каудальной. 3. Короткая и длинная оси откладываются поочерёдно вдоль позвоночного столба от краниальной границы тела 4го грудного позвонка. 4. Проводится подсчёт количества позвонков, которые закрыты этими линиями.5. Складывается количество позвонков. Это и есть VHS. Распространённое заблуждение: сумму длин короткой и длинной осей нужно откладывать от Т4 – нет нельзя, ибо суммированная ось будет доходить до более длинных позвонков грудного отдела позвоночника, соответственно VHS , будет значительно уменьшаться. По-другому данный коэффициент считать нельзя! Забудьте, пожалуйста, про деление на длину 4го грудного позвонка и прочее.За последние 25 лет был рассчитан коэффициент VHS для разных животных: кошки разных возрастов, многие обезьяны, кролики, хорьки (модифицированный VHS), обычные свиньи, микросвиньи, альпаки, также были рассчитаны коэффициенты для различных пород собак. Для каждой породы собак нужно использовать коэффициент, рассчитанный именно для неё. Если коэффициент VHS пока не рассчитан для данной породы, мы рекомендуем считать VHS только для сравнения с предыдущими или будущими измерениями сердечного силуэта.Важная информация:1) Нельзя рассчитывать коэффициент VHS у животных с мальформацией (или другими деформациями) грудного отдела позвоночника. Veterinary Radiology and Ultrasound, 2013 Jan 1. Jepsen-Grant, K.; Pollard, R.E.; Johnson, L.R.2) Все приведённые в таблице референсные значения рассчитаны для правой латеральной проекции (на правом боку). Есть расчёты для левой латеральной проекции, но их мало, т.к. стандартной проекцией является именно латеральная правая.3) У животных с большим количеством перикардиального жира нужно увидеть именно сердечный силуэт, а не считать VHS жира! Для этого можно (в разумных пределах) увеличить мАс и уменьшить kV. Vet Radiol and Ultrasound. 2000 Jul-Aug;41(4):320-5. Litster AL, Buchanan JW4) Рентгенография грудной полости должна быть выполнена на вдохе. Это позволит более точно и правильно рассчитать VHS. JAVMA. 2015 May 15;246(10):1091-7. Olive J, Javard R, Specchi S, Blanger MC, Blanger C, Beauchamp G, Alexander K.5) Возможно, есть отличия между породами в зависимости от географического расположения. Applied Biological Research. 2014; 16(2): 242-6. Nabi SU, Wani AR, Dey S6) Ещё больше нюансов по VHS найдёте в дополнительной литературе.7) ЭхоКГ необходима в любом случае кардиопатологии!К этому посту прикреплены референсные значения VHS.04.09.2020
комментариев : 13 4

Экспертный ответ

Уважаемые специалисты ветеренарного дела! На данный вопрос пока нет экспертного ответа.

Вы работаете практикующим ветеренаром с многолетним опытом?

Тогда Вы можете стать экспертом на данном проекте. Отвечайте на вопросы и Вы не только смоежете помочь нужнающимся, но и получить вознаграждение за каждый квалифицированный ответ.

Вознаграждение выплачивается каждый четверг, минимальная выплата 300 рублей. Дать экспертный ответ

Комментарии к вопросу: 13

Уважаемые коллеги, если нет экспертного ответа, Вы так же сможете найти ответ на вопрос в комментариях

Анонимный пользователь сайта ot.help
Вроде на курсах ветрг так и считали или что-то поменялось?
Анонимный пользователь сайта ot.help
верно. Новые референсные значения появились.
Анонимный пользователь сайта ot.help
Спасибо.
Анонимный пользователь сайта ot.help
Спасибо большое!
Анонимный пользователь сайта ot.help
Подскажите, пожалуйста. Можно ли мерить VHS на правой латеральной с небольшой ротацией? Одни говорят, что нельзя, совсем, даже если ротация минимальная, даже просто ориентировочно прикинуть нельзя. Другие спокойно измеряют на снимке с выраженной ротацией.
Анонимный пользователь сайта ot.help
И ещё вопрос. Почему нет нигде норм для породы чихуахуа? Их сравнивать с общими собачьими?
Анонимный пользователь сайта ot.help
коэффициент рассчитан для адекватных укладок. На неадекватных укладках могут быть серьёзные погрешности в измерении.
Анонимный пользователь сайта ot.help
пока для них не рассчитан коэффициент. Ждём :.
Анонимный пользователь сайта ot.help
Вот такая, например, укладка, считается адекватной?
Анонимный пользователь сайта ot.help
не идеальна, ибо грудинные концы некоторых рёбер на разном уровне находятся, но не настолько сильно, чтобы помешать интерпретации.
Анонимный пользователь сайта ot.help
благодарю.
Анонимный пользователь сайта ot.help
Спасибо большое.
Анонимный пользователь сайта ot.help
Спасибо большое!
Анонимный пользователь сайта ot.help

Ваш комментарий

Сообщение:

Последние вопросы по данной теме:

Здравствуйте, у кота МКБ после катеризации откачка мочи и промывании назначили лечение антибиотики стоп цистит и диета в виде роял к s o и хилс s d каждый месяц сдаем анализы в моче все больше песка...
День добрый!Кошка 5 лет, метис, стерилизована, в первые годы делались прививки от паразитов, глистов.Вопрос простой, что это может быть с подушечкой? Обнаружил у кошки совершенно случайно, причем...
Здравствуйте. Прошу совета) кот беспородный , возраст 1 год. В 3 месяца перенёс две операции (промежуток между операциями 3 недели). Подробностей не знаю , кот жил в приюте.
x
x
-->
Животные

На 20 сентября 2020 г. на портале ветеринарной помощи размещено:

18474 вопросов

259325 комментариев

...